Государственные закупки медицинских изделий, лекарственных средств и лечебного питания осуществляются в соответствии с Законом Республики Беларусь «О государственных закупках товаров (работ, услуг)» с учетом особенностей, установленных Президентом Республики Беларусь, а именно: организаторами проведения централизованных государственных закупок определены РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ», областные предприятия «Фармация» и УП «Белмедтехника» (с дочерними предприятиями), а  заказчики без проведения процедур осуществляют закупки медицинских товаров у вышеназванных организаторов.

Учитывая окончание 31.12.2018 года действия Указа Президента Республики Беларусь № 46 (принимался на 2 года как изъятие из норм права Евразийского экономического союза) Указом Президента Республики Беларусь № 40 от 07.02.2019 г «О государственных закупках медицинских  изделий, лекарственных средств и лечебного питания» (далее – Указ № 40) сохраняется существующая система централизованных государственных закупок медицинских изделий, лекарственных средств и лечебного питания, которая предусматривает следующие схемы государственных закупок:

1) РУП «Белфармация» и УП «Белмедтехника» проводят процедуры государственных закупок медицинских товаров и заключают договоры поставки для дальнейшей реализации организациям здравоохранения;

2) РУП «Белфармация» и УП «Белмедтехника» проводят процедуры государственных закупок медицинских товаров и ее результаты передают областным предприятиям «Фармация» и дочерним предприятиям УП «Белмедтехника» для заключения договоров поставки и дальнейшей реализации организациям здравоохранения;

3) областные предприятия «Фармация» и дочерние предприятия УП «Белмедтехника» проводят процедуры государственных закупок медицинских товаров и заключают договоры поставки для дальнейшей реализации организациям здравоохранения.

Дополнительно Указом № 40 данный механизм закупки распространяется на запасные части к медицинской технике, организатором закупок которых могут быть назначены УП «Белмедтехника» и его дочерние предприятия.

При этом при осуществлении закупок медицинских товаров в системе здравоохранения предусмотрена как централизация процедур государственных закупок – проведение организатором процедур закупок однородных медицинских изделий, лекарственных средств и лечебного питания, заключение и исполнение им договоров с участником-победителем (участником процедуры из одного источника) для нужд нескольких заказчиков, так и централизация финансовых средств, когда для государственного органа или структурного подразделения облисполкома (Мингорисполкома) предусматриваются средства республиканского (местного) бюджета на оплату в централизованном порядке приобретения медицинских изделий, лекарственных средств и лечебного питания для нужд подчиненных организаций. Государственный орган (структурное подразделение облисполкома, Мингорисполкома) распределяет через организатора приобретенные медицинские изделия, лекарственные средства и лечебное питание, подчиненным (входящим в систему) учреждениям здравоохранения.

Данная система закупок не ущемляет прав производителей Евразийского экономического союза и поставщиков медицинских товаров, предоставляя им доступ к процедурам государственных закупок наравне с белорусскими производителями и поставщиками медицинских товаров. Заключение внешнеторгового контракта с предприятиями «Белфармация» и «Белмедтехника» позволяет поставщикам Евразийского экономического союза, не являющимся резидентами Республики Беларусь производить расчеты в российских рублях или другой валюте, что затруднительно в случае заключения контракта непосредственно с организациями здравоохранения в связи с отсутствием у большинства из них валютных счетов.

Осуществляемая централизация закупок позволяет упрощать деятельность поставщиков по поставке медицинских товаров вследствие укрупнения закупок и наличия правоотношений с ограниченным количеством организаторов, своевременно осуществлять расчеты с поставщиками и поддерживать складские запасы, обеспечивая ритмичную отгрузку медицинских товаров больницам.

Функционирующие в составе предприятий «Фармация» контрольно-аналитические лаборатории гарантируют надлежащее качество реализуемых лекарств, исключают поставку в больницы лекарственных средств ненадлежащего качества, с истекающим сроком годности. Высококвалифицированные специалисты организаторов обладают опытом оформления статистических деклараций, таможенного декларирования импортных товаров, получения соответствующих разрешений уполномоченных государственных органов на ввоз товаров, ограниченных по перемещению через таможенную границу при ввозе по основаниям экономического и неэкономического характера.

В целях экономии средств государственного бюджета проектом Указа определены организаторы из числа организаций, подчиненных Министерству здравоохранения, для проведения централизованных процедур и осуществления закупок медицинских товаров за счет средств республиканского и местного бюджетов. Проведение централизованных закупок медицинских товаров предполагается проводить по перечням, которые будут утверждаться государственными органами. Государственным органам также предоставлено право определять пороговое значение ориентировочной стоимости товаров, подлежащих централизованной закупке.

При этом одним из нововведений Указа № 40 является норма по порядку расчета размера комиссионного вознаграждения организатора. Данный порядок должен быть  установлен Советом Министров Республики Беларусь в течение 2 месяцев после официального опубликования Указа.

Кроме того, Указом № 40 РУП «Белфармация» и областным предприятиям «Фармация» предоставлено право заключения договоров с поставщиками с последующим заключением дополнительных соглашений к ним с участником-победителем (участником процедуры закупки из одного источника) по результатам каждой последующей процедуры.

Исходя из многолетней практики заключения контрактов с резидентами иностранных государств, не всегда представляется возможным в течение календарного года заключение нескольких  отдельных контрактов (договоров) по каждой позиции (лоту) с одним  и тем же  участником-победителем по причинам: экономической политики поставщика-нерезидента, особенно производителя, отсутствие возможности работать в рамках одного контракта; из-за увеличения документооборота поставщика-нерезидента, увеличения  его складских затрат, увеличение финансовых затрат поставщика на оформление сопровождающих документов и др.; из-за небольших объемов закупки некоторых лекарственных средств.

В соответствии с требованиями законодательства рамочный договор (контракт) также содержит обязательные условия об ответственности сторон за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств, а также обязательные условия о порядке оплаты и осуществления покупателем приемки результата государственной закупки на его соответствие по объему (количеству), комплектности, качеству и иным требованиям, установленным договором., а основные условия проведенной государственной закупки и условия предложения участника-победителя содержатся в дополнительном соглашении к договору (контракту), а именно: наименование лекарственного средства, производитель лекарственного средства, цена, количество, общая стоимость закупки, сроки поставки, сроки оплаты. Таким образом, дополнительное соглашение конкретизирует отдельные существенные условия рамочного договора согласно проведенной процедуре закупки по наименованию, цене, количеству, сумме закупки, срокам поставки и оплаты, т.е. дополняет договор (контракт) и не изменяет его.  Кроме того, при поставке нескольких лекарственных средств по одному контракту сбор за совершение таможенных операций распределяется между всеми товарными позициями, заявленными в таможенной декларации, поступивших в рамках одной поставки грузоотправителя.

Также Указом № 40 при закупке технических средств социальной реабилитации назначено организатором проведения процедур государственных закупок республиканское унитарное предприятие «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр»  (далее – РУП БПОВЦ), а при осуществлении централизованных закупок предоставлено право заказчикам закупать без проведения процедур закупок за счет бюджетных средств изделия медицинского назначения у РУП БПОВЦ и его филиалов по результатам проведенных ими процедур закупок, а также у РУП БПОВЦ и его филиалов товаров собственного производства.

Таким образом, принятие Указа «О государственных закупках медицинских изделий, запасных частей к медицинским изделиям, лекарственных средств и лечебного питания» позволит:

• повысить экономическую эффективность закупок медицинских изделий, запасных частей к медицинским изделиям, лекарственных средств и лечебного питания;
• проводить государственные закупки медицинских товаров исходя из годовой потребности нескольких заказчиков, что сократит расходы по проведению процедур закупок;
• уменьшить расходы учреждений здравоохранения, связанные с доставкой, хранением, таможенным оформлением и т.д., за счет поставки медицинских товаров крупными партиями по годовым договорам для нескольких заказчиков;
• освободить государственные учреждения здравоохранения от выполнения не свойственных данным организациям функций, а именно, проведения процедур закупок, торгово-закупочной и внешнеэкономической деятельности, таможенного оформления закупаемых медицинских изделий и т.д.;
• путем укрупнения закупок обеспечить снижение для заказчиков цен на медицинские товары и привлекать к участию производителей - нерезидентов, достичь предоставления участниками финансовых и товарных скидок, как при закупках дорогостоящей медицинской техники, так и при закупках расходных материалов и лекарственных средств, закупаемых в больших количествах, а также добиваться снижения оптовых надбавок у официальных торговых представителей, являющихся резидентами Республики Беларусь;
• обеспечить оперативную доставку медицинских товаров в учреждения здравоохранения (городского и районного подчинения) транспортом организатора и сократить расходы организаций, финансируемых за счет государственного бюджета на транспортировку грузов;
• задействовать складские помещения организаторов, что обеспечит в свою очередь ритмичность поставок медицинских товаров в учреждения здравоохранения.

Принятие Указа Президента Республики Беларусь «О государственных закупках медицинских изделий, запасных частей к медицинским изделиям, лекарственных средств и лечебного питания» не потребует выделения дополнительных ассигнований из государственного бюджета.

По информации официального сайта Министерства здравоохранения Республики Беларусь.